صوم المريض (2)

يتساءل كثير من المرضى إذا كانوا يستطيعون الصوم في شهر رمضان، وما إذا كان الصيام يفاقم أعراض أمراضهم أم لا· والبعض يقع فريسة التأويلات والوصفات غير العلمية· وهذه الإرشادات والنصائح حول العديد من الأمراض وعلاقتها بالصيام، لا تنطبق على جميع المرضى الذين يجب أن يراجعوا أطباء متخصصين ومسلمين· اليوم عن صوم مريض الجهاز الهضمي وغداً حلقة ثالثة· يُعتبر شهر رمضان شهر راحة للجهاز الهضمي، ولكن هناك كثيرين يتخِمون أنفسهم عند الإفطار بمختلف أنواع الطعام والشراب، ما يحول راحة المعدة والأمعاء إلى عناء· وهذه أهم أمراض الجهاز الهضمي وعلاقتها بالصيام· قرحة المعدة أو الاثني عشر يشكو المصاب بالقرحة الحادة من آلام في المعدة عند الجوع ويوقظه الألم من النوم، ويخف ألم قرحة الاثني عشر بتناول الطعام، ولكن كثيراً ما يعود بعد ساعات عدة· ينبغي على مريض القرحة الإفطار في الحالات التالية: القرحة الحادة، وذلك حين يشكو من أعراض الألم عند الجوع أو الاستيقاظ في أثناء النوم· في حال حدوث انتكاسة حادة في القرحة المزمنة، وينطبق في تلك الحال ما ينطبق على القرحة الحادة· كذلك الأمر بالنسبة إلى من تستمر لديهم أعراض القرحة بالرغم من تناول العلاج بانتظام· عند حدوث مضاعفات القرحة، كالنزيف الهضمي، أو عند عدم التئام القرحة بالرغم من الاستمرار بالعلاج الدوائي· عسر الهضم هي كلمة شائعة تشمل عدداً من الأعراض التي تعقب تناول الطعام، وتشمل ألم البطن والغازات والتجشؤ والغثيان والإحساس بعدم الارتياح في أعلى البطن، خاصة عقب تناول وجبة كبيرة، أو بعد تناول طعام غني بالدسم أو البهارات· وكثيراً ما تتحسن أحوال مرضى القرحة مع صيام رمضان، شريطة ألا تكون لديهم قرحة حادة في المعدة أو الاثني عشر، أو التهاب في المريء أو بسبب عضوي آخر، ويقتضي تجنب الإفراط في تناول الطعام عند الإفطار والسحور· فتق المعدة (أو فتق الحجاب الحاجز) يحدث فتق المعدة بشكل خاص عند البدينين، ولاسيما عند النساء في أواسط العمر· ومعظم المصابين بفتق المعدة لا يشكو من أي أعراض، ولكن ربما يشكو البعض من حرقة وحموضة في المعدة، خصوصاً عند امتلائها أو الانحناء إلى الأمام أو الاستلقاء، إذ يعود جزء من محتويات المعدة إلى المريء· وينبغي على البدينين أن يسعوا جاهدين لإنقاص أوزانهم، فهو خير علاج لحالتهم· ويُنصح المريض بتناول وجبات صغيرة عند الإفطار والسحور، مع تناول الأدوية بانتظام وتخفيف الدسم، والتوقف عن التدخين، وترك فترة 4 ساعات بين وجبة الطعام والنوم· أما إذا كان ذلك شاقاً على المريض فينصح بالإفطار· الإسهال يُنصح المريض المصاب بالإسهال بالإفطار· فإذا كان الإسهال شديداً لا يستطيع المريض الصيام، لعدم قدرة الجسم على تعويض ما يفقده من سوائل وأملاح بسبب الإسهال· وإذا صام المصاب بالإسهال فربما يُصاب بالجفاف وهبوط في ضغط الدم أو يصاب بالفشل الكلوي·