من الضروري جدا إجراء الفحوصات الطبية قبل الزواج لتقليل حدوث الأمراض الوراثية والأمراض الفيروسية، إذ تشكل الامراض الوراثية والتشوهات الخلقية نسبة عالية من امراض المواليد الجدد·
وقد نصحت الهيئات الصحية في جميع دول العالم الأزواج بإجراء فحوصات قبل الزواج من اجل الحد من انتشار تلك الامراض· وهذا الفحوصات تتناول التحاليل الوراثية، والمسح الفيروسي والجرثومي مثل التهاب الكبد وفيروس الإيدز··· الخ· وقد سنت بعض الدول العربية أنظمة لتطبيق الفحص قبل الزواج·
وتعد المجتمعات العربية بشكل عام من المجتمعات التي يشيع فيها زواج الأقارب ضمن نطاق القبيلة، أو العشيرة، أو العائلة والأسرة الواحدة· وهذه الانواع من الزيجات معرضة لحد كبير الى ظهور العديد من الامراض الوراثية حيث يتوقع إحصائيا أن يصاب طفل واحد من كل 25 طفلاً بمرض وراثي ناتج عن خلل في الجينات أو بمرض له عوامل وراثية خلال الخمسة والعشرين سنة من عمره، مثل عيب خلقي شديد، أوتأخر في المهارات أو تأخر عقلي· وتسعة من هؤلاء المصابين بهذه الأمراض يتوفون مبكرا أو يحتاجون إلى البقاء في المستشفيات لمدد طويلة أو بشكل متكرر·
ومعظم هذه الأمراض تنتقل بالوراثة المتنحية والتي يلعب زواج الأقارب دورا كبيرا في انتشارها·
ويرجع الأطباء أسباب العيوب الخلقية والأمراض الوراثية إلى عوامل من ابرزها:
ـ الأمراض المتعلقة بالكروموسومات (الصبغيات) وهذا النوع في العادة ليس له علاقة بالقرابة فقط وانما يحدث لأسباب اخرى· ومن اشهر أمراض هذا النوع متلازمة داون (او كما يعرف عند العامة بالطفل المنغولي)· ومتلازمة داون ناتجة عن زيادة في عدد الكروموسومات إلى 47 بدلا من العدد الطبيعي ·46
- الأمراض المتنحية وهي أمراض تصيب الذكور والاناث بالتساوي ويكون كلا الأبوين حاملا للمرض مع أنهما لا يعانيان من أي مشاكل صحية لها علاقة بالمرض· وفي العادة تكون بين الزوجين صلة قرابة· ولذلك تنتشر هذه الأمراض في المناطق التي يكثر فيها زواج الأقارب كبعض المناطق في العالم العربي· ومن اشهر هذه الأمراض أمراض الدم الوراثية خاصة مرض فقر الدم المنجلي والتلاسيميا وأمراض التمثيل الغذائي بأنواعها·
- الأمراض المرتبطة بالجنس المتنحية:وهذا النوع من الأمراض ينتقل من الأم الحاملة للمرض فيصيب أطفالها الذكور فقط· وأشهر هذه الأمراض مرض نقص خميرة ا6ِل وهذا النوع في العادة ليس له علاقة بزواج الأقارب ولكن المرض قد يصيب البنات إذا تزوج رجل مصاب بالمرض بإحدى قريباته الحاملة للمرض·
- أمراض أخرى كالسكر، وارتفاع ضغط الدم، والربو، والظهر المشقوق (الصلب المشقوق) والشفة الأرنبية · إن الأسباب وراء هذه الأمراض في العادة غير معروفة ولكن جميع هذه الأمراض لا تحدث إلا في الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي وتعرضوا إلى سبب ما في البيئة المحيطة بهم·
وتكمن فائدة الفحص قبل الزواج فى عدة نقاط ، من ابرزها:
أولا: أنه يتيح للمقدمين على الزواج العلم بالأمراض الوراثية المحتملة للذرية، فإن وجدت، يمكن أن تتسع الخيارات كعدم الإنجاب أو عدم إتمام الزواج·
ثانيا: تقديم النصح للمقبلين على الزواج إذا ما تبين وجود ما يستدعي ذلك بعد استقصاء التاريخ المرضي والفحص السريري والتحاليل المطلوبة·
ثالثا: إن مرض (الثلاسيميا) الذي ينتشر بشكل واسع وواضح في حوض البحر المتوسط ، يمكن تجنبه حيث توجد وسائل للوقاية من حدوثه قبل الزواج·
رابعا: المحافظة على سلامة الزوجين من الأمراض، فقد يكون أحدهما مصاباً بمرض يعد معدياً فينقل العدوى إلى زوجه السليم·
خامسا: إن عقد الزواج عقد عظيم يبنى على أساس الدوام والاستمرار، فإذا تبين بعد الزواج أن أحد الزوجين مصاب بمرض فإن هذا قد يكون سبباً في إنهاء الحياة الزوجية لعدم قبول الطرف الآخر به·
وأخيرا فإنه بالفحص الطبي يتأكد كل من المخطوبين من مقدرة الطرف الآخر على الإنجاب وعدم وجود العقم·
محمد أحمد
عدد اليوم
